После появления на свет новорожденного, пуповину обрезают и на ее остаток накладывают скобу. Через некоторое время остаток пуповины под скобой высыхает (мумифицируется) и отпадает, оставляя пупочную ранку [1].
Важно: ни в коем случае не отрывайте остаток пуповины руками, он должен отпасть сам.
За пупком необходимо следить ежедневно, пока ранка не станет полностью сухой.
Для обработки пупка вам понадобятся: две пипетки (или шприца, без иглы), ватные тампоны, ватные палочки (нормальные, без ограничителя), 3% раствор перекиси водорода, 1% раствором бриллиантового зеленого (зеленка) или 5% раствором перманганата калия (марганцовка) [2].
1. Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки.
2. Большим и указательным пальцем руки раздвиньте края пупка (вверх и вниз), возьмите пипетку и капните в пупок 1-2 капли перекиси водорода. Вместо пипетки можно использовать шприц, или возьмите ватный тампон, обильно смоченный перекисью, и промокните им пупок.
3. При заживлении пупочной ранки, в ней образуются корочка желтоватого цвета, которая являются благоприятной средой для микробов. Размокшая от перекиси корочка («пена») легко вычищается ватными палочками. Для этого снова раздвиньте края пупка пальцами и с помощью ватной палочки, движениями от центра пупочной ранки наружу, аккуратно, не прилагая усилий, удалите размокшую корочку («пену»). Если корочка не удаляется легко, не надо ее отдирать, так как это может вызвать кровотечение.
Если у вас нет ни пипетки, ни шприца, вы можете обработать пупок перекисью водорода следующим образом: раздвиньте края пупка пальцами, возьмите ватную палочку, обильно смочите один конец палочки в перекиси, накапайте перекись в пупок (промокните пупочную ранку), другим сухим концом палочки, движениями от центра пупочной ранки наружу, аккуратно удалите «пену».
Пункты 2 и 3 следует повторить, если после чистки ватная палочка остается грязной (каждый раз используйте новую палочку!). Если палочка чистая, на ней нет остатков корочки, приступайте к пункту 4.
4. После удаления корочки, дайте пупку немного просохнуть. Возьмите вторую пипетку (шприц) и капните в пупок 1-2 капли зеленки (или раствора марганцовки) — капать необходимо непосредственно на пупочную ранку, стараясь, чтобы раствор не попал на кожу около нее. Если у вас нет пипетки или шприца, снова воспользуйтесь ватной палочкой.
Пупок достаточно обрабатывать один-два раза в день, утром и вечером после купания.
Бывает, что в течение дня периодически из ранки могут появляться небольшие кровянистые или серозные выделения. Это не опасно, приложите на пару минут ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, а затем закапайте ранку зеленкой.
Важно! Не смазывайте обильно зеленкой кожу вокруг пупка, чтобы вы смогли вовремя заметить малейшие изменения на ней. Если вокруг пупочной ранки появились покраснение, гнилостный запах, густоватые и обильные выделения, срочно обратитесь к врачу.
Не накладывайте на пупочную ранку пластырь, старайтесь обеспечивать к ней свободный доступ воздуха (используйте одежду из натуральных материалов), тогда будет легче сохранять пупок в сухом состоянии. Существуют одноразовые подгузники со специальным вырезом под пупок — края подгузника не касаться пупочной ранки во избежание натирания, а верхний слой закрывает вырез и предохраняет это место от влаги и инфекций.
Пока у малыша пупочная ранка широкая, лучше его не купать, а обмывать отдельные участки тела или протирать кожу влажным полотенцем или детскими очищающими салфетками. Когда пупочная ранка очиститься и станет меньше, начинайте купать ребенка в ванночке или взрослой ванне.
__________
1. В некоторых роддомах практикуется отсечение пуповинного остатка лезвием или стерильными ножницами на вторые сутки с последующим наложением давящей повязки (заживление ранки протекает быстрее).
2. Следует отметить, что зеленка вызывает мокнутие, а марганцовка сушит.